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카드뉴스

알코올 사용장애

2023.08.01 조회수:3042
2023년 중독 주요 지표 모음집, 알코올 사용장애 (이미지 설명: 화면 정중앙에 다 마신 술병이 쌓여있고 술 문제로 괴로워하는 여성이 웅크리고 앉아 있다.)

우리가 흔히 ‘알코올 중독’이라고 부르는 ‘알코올 사용장애’는 일반적으로 사회에서 허용되는 영양적 또는 사회적 용도 이상으로 술을 많이, 지속적으로 마셔서 금단증상(장기간 다량 음주하다 금주 및 절주 후 발생하는 신체증상), 내성(예전과 동일한 양을 마셔도 효과가 떨어져 음주량을 늘림), 갈망감(음주에 대한 강한 욕구)을 포함한 신체적, 행동적 증상이 발생하고 이로 인해 신체적·정신적·사회적인 기능을 해치는 만성적 행동장애를 말합니다. (이미지 설명: 화면 우측 상단에 남자 캐릭터가 알코올 사용장애를 설명하고 있다. 화면 우측 하단에 맥주컵에 갇힌 여자, 맥주병에 갇힌 남자가 술 문제로 괴로워하고 있다)

미국정신의학회(Americam Psychiatric Association)의 정신질환의 진단 및 통계 편람(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder(DSM))은 정신질환의 신뢰할 만한 진단이 가능하도록 고안된 관련 기준들을 통칭하는 정신질환 분류법입니다. 2015년 대표역자 권준수 서울대학교병원 정신건강의학과 교수님께서 출간하신 정신질환의 진단 및 통계 편람 제5판 한국어판에 따르면 알코올 사용장애 진단기준은 다음과 같습니다. 알코올 사용장애 진단기준은 임상적으로 현저한 손상이나 고통을 일으키는 문제적 알코올 사용 양상이 지난 12개월 사이에 다음과 항목 중 최소한 2개 이상으로 나타납니다. 첫번째, 알코올을 종종 의도했던 것보다 많은 양, 혹은 오랜 기간 동안 섭취 두번째, 알코올 섭취량을 줄이거나 조절하려는 지속적인 욕구가 있음. 혹은 섭취를 줄이거나 조절하려고 노력하지만 실패한 경험들이 있음. 세번째, 알코올 구매, 섭취 또는 그 효과에서 벗어나기 위한 활동에 많은 시간을 보냄 네번째, 알코올에 대한 갈망, 강한 바람 혹은 욕구 다섯번째, 반복적인 알코올 섭취로 인해 직장, 학교, 가정에서의 주요한 역할 수행을 실패함 여섯 번째, 알코올의 영향으로 지속적, 반복적으로 사회, 대인관계 문제가 발생하거나 악화됨에도 불구하고 알코올 섭취를 지속함 일곱 번째, 알코올 섭취로 인해 중요한 사회적, 직업적 혹은 여가 활동을 포기하거나 줄임 여덟 번째, 신체적으로 해가 되는 상황에서도 반복적으로 알코올을 섭취 아홉 번째, 알코올 섭취로 인해 지속적, 반복적으로 신체적, 심리적 문제가 유발되거나 악화될 가능성이 높다는 것을 알면서도 계속 알코올을 섭취함 열 번째, 내성 원하는 효과를 얻기 위해 알코올 섭취량의 뚜렷한 증가가 필요한 동일한 용량의 알코올을 계속 사용할 경우 효과가 현저히 감소한 경우를 말함. 열한 번째, 금단증상 알코올의 특징적인 금단 증후군(알코올을 과도하게 장기적으로 사용하다가 중단시 수시간 혹은 수일 내에 발한, 빈맥, 손 떨림 증가, 불면, 오심, 구토, 환각이나 착각, 정신운동 초조, 불안, 대박작 발생)이 발생한다. 금단 증상을 완화하거나 피하기 위해 알코올을 섭취한다. 출처: 학지사(2015), APA, 대표역자 권주수, 정신질환의 진단 및 통계 편람 제5판(DSM-5) (이미지 설명:우측 상단부에 술병과 발목이 쇠사슬로 묶인 남자가 고개를 숙인 채 괴로워하고 있다

국립정신건강센터에서 2021년에 실시한 ‘2021년 정신건강실태조사’에 따르면, 우리 국민 중 11.6%, 약 596만명은 평생동안 1번 이상 알코올 사용장애(알코올 중독)으로 고통 받을 수 있다. 성별 알코올 사용장애 평생 유병률은 남자는 17.6%, 여자는 5.4%로 나타났습니다. 출처: 보건복지부 국립정신건강센터(2021), 2021년 정신건강실태조사 (이미지 설명:본 장의 중앙면에 알코올 사용장애 평생 유병률을 설명하기 위한 그래픽이 제시되어 있다. 좌측에는 전체인구를 표현하는 사람모양 아이콘 위에 11.6%라고 적혀 있고, 중앙에는 남자 아이콘 위에 17.6%, 우측에는 여자 아이콘 위에 5.4%라고 적혀 있다. 가장 유병률 수치가 높은 남자 아이콘이 가장 크고 그 뒤로 전체 11.6%, 여자 5.4% 순으로 수치간 비율에 맞춰 아이콘 크기가 다르다)

고위험 음주란 보건학적으로 건강에 해로운 수준의 음주 횟수와 음주량을 의미하며, 소주 1병 분량의 술을 주 2회 이상 마시는 경우를 뜻합니다. 질병관리청이 2022년에 발표한 ‘2021년 국민건강통계’에 따르면, 2021년 기준 우리나라 성인의 고위험 음주율은 13.4%로 국민 100명당 13.4명이 고위험 음주자에 해당됨을 의미합니다. 출처: 질병관리청(2022), 2021년 국민건강통계 (이미지 설명:중앙부에 2021년 기준, 우리나라 성인의 고위험 음주율 13.4%라고 적혀 있고, 옆에 소주병과 소주잔을 들고 만취한 상태로 술이 담긴 커다란 소주잔에 걸터앉아있는 양복 차림의 남자가 그려져 있다)

질병관리청에서 2023년에 전국 중1~고3 학생 60,000여명을 대상으로 실시한 ‘제18차 청소년건강행태조사’에 따르면, 최근 30일 동안 1잔 이상 술을 마신 적이 있는 청소년의 비율은 뜻하는 ‘청소년 음주율’은 13%로 나타났습니다. 그리고, 최근 30일 동안 1회 평균 음주량이 중등도 이상(남자의 경우, 소주 5잔 이상, 여자의 경우 소주 3잔 이상)인 자의 비율을 나타내는 ‘청소년 위험 음주율’은 5.6%로 나타났습니다. 출처: 질병관리청(2023), 제 18차 청소년건강행태조사 (이미지 설명:청소년을 표현하는 픽토그램이 소주병을 들고 있고, 청소년 음주율 13%라고 적혀 있다. 그 옆에 동일하게 청소년을 표현하는 픽토그램이 소주병을 들고 있는데, 옆의 픽토그램보다는 사이즈가 절반정도 수준이며, 청소년 위험 음주율 5.6%라고 적혀 있다)

알코올 중독이 신체에 미치는 영향은 다음과 같습니다. 먼저 얼굴 피부에 붉은 반점, 딸기같이 붉게 코의 색이 변하는 ‘딸기코’ 증상이 발생할 수 있습니다. 또한, 지질단백질과 중성지방 대사장애를 야기하여 지방간, 간염, 간경화 같은 간 관련 질환이 발생합니다. 이러한 간기능 장애의 합병증으로 여성형 유방증, 고환 위축, 발기부전, 수태능력장애 등의 성기능 장애가 발생할 수 있습니다. 심혈관계 증상으로는 혈압상승, 고혈압, 빈맥 등이 발생하며, 체내 요산 수치 증가로 통풍이 유발되어 이로 인한 통증이 발생할 수 있습니다. 소화기계 증상으로는 위염, 위궤양 및 췌장염 등이 발생할 수 있습니다. 또한, 음주 상태에서 사고, 폭력, 자살 등의 위험성이 매우 높아 그에 따른, 교통사고, 골절, 두부외상 등의 신체 손상이 발생할 수 있습니다. 장기간에 걸친 대량의 음주는 기억상실, 기억장애, 알코올 유도성 치매가 발생할 수 있습니다. 정신건강적 측면에서는 우울, 불안, 수면장애가 발생할 수 있습니다. 출처: 일조각(2023), 대표저자 민성길, 최신정신의학 제7판 과도한 음주로 유발되는 사회적 문제는 연간 음주 간접폐해 경험률을 통해 살펴볼 수 있습니다. 질병관리청에서 2022년에 발표한 ‘2021 국민건강통계’에서는 연간 음주 간접폐해 경험률을 조사하였습니다. 연간 음주 간접폐해 경험률이란 최근 1년 동안 타인의 음주로 인해 소란, 폭행, 성추행, 작업 또는 일상생활 중 사고, 음주운전 사고 등을 한가지 이상 경험한 비율을 뜻합니다. 2021년 연간 타인의 음주로 인해 간접폐해를 경험한 비율은 소란(5.5%) > 폭행(0.8%) > 작업 또는 일상생활 중 사고(몸을 다침) 0.3% > 음주운전 사고(0.2%) > 성추행, 기타(0.1%) 순으로 나타났습니다. 이는 100명 중 5.5명은 타인이 음주상태에서 소란을 피우는 행동으로 인해 간접 폐해를 경험했다는 것을 나타냅니다. 출처: 질병관리청(2022), 2021 국민건강통계 (이미지 설명:상단에 사람을 나타내는 픽토그램 주변으로 알코올 중독이 신체에 미치는 영향들이 적혀 있다. 하단에는 연간 음주 간접폐해 경험률에 대해 설명하기 위해 소란(5.5%), 폭행(0.8%), 작업 또는 일상생활 중 사고(몸을 다침)(0.3%), 음주운전 사고(0.2%), 성추행, 기타(0.1%)가 원형의 이미지 안에 적혀 있으며, 각 수치의 크기에 비례해 원형 이미지 크기가 다르다)

지금까지 알코올 사용장애에 대한 정보를 카드뉴스를 통해 알아보았습니다. 만약에 지금 음주 문제, 알코올 중독 문제로 고민이 있으시다면, 누구나 전국에 있는 중독관리통합지원센터에서 중독 관련 안내, 상담, 교육, 중독 정신건강 프로그램, 치료 연계 등의 포괄적인 서비스를 통한 도움을 받으실 수 있습니다. 현재 계신 곳에서 가까운 중독관리통합지원센터 등 중독 정신건강 서비스 기관 정보가 궁금하시다면, 중앙부에 있는 QR코드를 스마트폰으로 스캔하여 정보를 확인하실 수 있습니다. 또한, 중독 정신건강과 관련된 최신의 주요 통계 및 조사 내용, 중독 정신건강 서비스 기관에 대한 정보가 궁금하시다면, 아래의 ‘2023년 중독 주요 지표 모음집’에서 확인하실 수 있습니다.

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